Анатомия человека
Наиболее значительные изменения и дополнения внесены в главы «Нервная система» и «Внутренние органы». Большинство разделов учебника содержит материал по микроскопическому строению органов, их внутриутробному развитию и изменениям в течение жизни человека. Учебник предназначен для студентов и аспирантов биологических специальностей педагогических университетов и институтов. Может использоваться в качестве учебного пособия студентами факультетов дошкольного воспитания и других немедицинских специальностей, изучающих строение тела и возрастную морфологию человека, а также студентам, обучающимся по специальности «Психология».
Имплантация мочеточников в искусственный мочевой пузырь: В качестве искусственного мочевого пузыря Sinaiko предложил использовать желудочек Гейденгайна, в который имплантируют оба мочеточника. Отведение мочи из желудочка обеспечивают с помощью фистулы Павлова.
Из тела и дна желудка выкраивают большой желудочек Гейденгайна с сохраненными желудочно-сальниковыми сосудами. Разрез желудка зашивают наглухо двухрядным швом. По обеим сторонам от центральной части развернутого желудочка Гейденгайна имплантируют оба мочеточника. В предполагаемом месте имплантации ножницами отсекают небольшой участок слизистой желудка, приподнятый пинцетом.
Края срезанной слизистой захватывают тремя маленькими кровоостанавливающими зажимами. Стенку желудка (мышечный и серозный слои) кровоостанавливающим зажимом протыкают насквозь и в образовавшееся отверстие проводят мочеточники. Мочеточники втягивают максимально внутрь желудка, затем, несколько ослабив натяжение, срезают ножницами излишки длины. В мочеточники вводят катетеры до почечной лоханки.
Края каждого мочеточника подшивают тремя швами из тонкого хромированного кетгута к краям слизистой желудка. Одну нить не срезают, обвязав ею катетер. С наружной стороны каждый мочеточник подшивают к серозной оболочке желудка, захватывая в швы только адвентицию мочеточников. Концы мо-четочниковых катетеров выводят наружу через отверстие павловской фистулы. Далее заканчивают формирование желудочка Гейденгайна с введенной в него фистулой. Брюшную рану зашивают наглухо.
Концы катетеров срезают на уровне наружного конца павловской фистулы, чтобы животное не могло их вытащить. После такой операции животные могут жить длительное время в хорошем состоянии. Не наблюдается гиперхлоремии, ацидоза, уремии, гиперкалиемии. Желудочек Гейденгай-на сохраняет свою секреторную функцию, желудочный сок, обладающий бактериостатическими и бактерицидными свойствами, предохраняет развитие восходящей инфекции.
Уретеро-венозный анастомоз: В экспериментальных целях вшивание одного или обоих мочеточников в нижнюю полую вену или подвздошную вену может служить моделью для изучения токсичности продуктов, выделяемых почками. В опытах Mout, Reitl трансплантацию мочеточников производили с интервалом в 2 месяца. После пересадки обоих мочеточников состояние животных было аналогичным состоянию после двусторонней нефрэктомии со средней продолжительностью жизни 67г суток.
